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一个敢于攀登医学高峰的人
】【关闭 2021-4-29 16:21:54 | 来源:中国城镇报

----记河南浚县人民医院副主任医师王川俊

本报记者 高志勇

“医生这个职业是跟人命打交道的,这是一份非常辛苦、责任非常大的工作必须谨慎再谨慎!王川俊说,他对自己的要求就是细心、耐心、小心,因为医生所做出的每一个决定都有可能是人命关天的大事!正是凭借着这种态度,他自始至终用爱守护每一位患者,用心对待每一位病人,并朝着技术高峰努力地攀登着,更好地为患者解除痛苦。

近日记者采访了河南浚县人民医院普通外科二区的王川俊医师

王川俊,男,47岁,副主任医师,中共党员。在河南浚县人民医院从事普通外科诊疗工作,其性格随和开朗,办事雷厉风行,谈话却有儒雅的学者风范。他博览群书,对文学、历史、哲学等均有涉猎。他善于学习、思考,常年随身携带一个笔记本,对日常工作中遇到的困惑、发现的问题,都喜欢随时记在笔记本上,以备学习,改进工作。最近几年,他和同事一起,在做好日常医疗工作的同时,一直在思考一个长期困扰广大患者的一种疾病---便秘。于是,便秘的治疗成了深深困扰他的一大难题。

便秘是一种常见疾病,发病率较高,治疗方法很多,都是治标不治本。即使原来的手术治疗方法,也是短期有效,大多数术后2—3个月就复发了,而且很多会比术前更严重。为了攻克这些难题,王川俊医生他一直在思考,潜心医术研究,买了很多相关书籍,查找相关资料,博采民间秘方,应用了多种治疗方法,去实验解决便秘问题。对于看起来不相关的彩超书籍泌尿科书籍、心理学书籍,甚至还查阅了很多国外的图书资料,了解治疗便秘的经验。买书成了他一项大的支出,每到一个地方总会买几本书。几年下来,他的书房俨然成了一个小型图书馆。书买来了,一页一页看,反复研究,记笔记画图列表,一张很大的桌子上,有时同时打开四五本书,反复对比着看。文具盒、绘图铅笔、橡皮、直尺、红蓝铅笔、绘图专用纸等一应俱全。1米多高的一摞笔记本,整齐地放在书柜里,那可能是他最心爱的东西吧。有机会参加学术会议时总喜欢坐在前排,这样有更多的机会向专家请教讨论,很多次散会了还在和专家教授讨论学习,以致不能准时赶上回家的车次。

王川俊学的是西医,但他在中医方面知识也非常丰富。在研究治疗便秘的过程中,他也深入学习中医知识,从略知一二,到提出独到的见解。他提出的中西医面对同一个问题(病人),能得到同一个结果(康复),只是路径不同,本质完全相同,中西医可以相互解释的理论,得到了一些中医名家的肯定,尤其对肝经的认识、理解,完全达到了中西医互相解释,药物互相替代的高度。

日常工作中,利用中医辨证施治治疗便秘和腹泻取得了不错的效果,对于治疗臁疮腿、脉管炎、糖尿病足和慢性腹痛腹胀效果非常明显。他说便秘腹泻臁疮腿脉管炎都属于中医经络中肝经类疾病。这几种疾病和便秘也有类似的治疗方法。

在研究便秘理论和治疗中,他从解剖生理病理入手。他明确提出三个新看法:肛门括约肌是从功能来描述的,不是一块具体肌肉,是一种功能总称;直肠壶腹对控制排便的生理意义;以治疗为目的的新的便秘分类方法。他把肛肠常见疾病统一到一个大病因理论中,而不是用每一种病因解释一种疾病。便秘的治疗还要用流体力学理论,流体力学中管径粗细,管道长短,管道曲率直接影响液体流畅度。要治疗顽固便秘,必须改变解剖结构从而改变器官功能,达到新的生理平衡,才能达到解决便秘的问题。在精研大量中西医著作的过程中,掌握了西医和中医治病的特点和优劣正误,悟出了手术治病的奥妙,获得了成功。

基础理论解决了,手术效果也很好,但是手术创伤大术后恢复慢,费用也高又成了一个新问题。为此他进行了上百次的模拟实验、论证。手术也从最开始的经腹部切口,改进到仅仅在会阴区留下2个3厘米长的切口,到最后甚至皮肤上没有一个切口的飞跃。达到了术后几乎不疼痛,基本做到了微创治疗的新理念。很多患者需要同时做的直肠前壁修补、耻骨直肠肌松解、粘膜环形切除术、闭孔内肌移植的四个手术组合,现在仅一次手术就完成了。术后恢复时间也从7天缩短到3天,治疗费用也明显降低。

内黄县的张某,女,66岁,排便困难20 多年,每次排便30分钟左右,连腿都蹲麻了,还是排不出排不尽,只好不了了之,同时伴有口臭腹胀,头晕。曾做过2次手术效果不好。这次术后第三天,患者仅用2分钟,解决了排便问题。2个月后,腹胀口臭消失了,血压也下降不少。

他说便秘治疗的手术创伤还有减少的空间,还得继续钻研。同时进一步优化手术操作流程,缩短手术时间。现在一个手术时间一般要3个小时左右,有时一天做2台手术,累的全身酸痛。但当看到患者康复时,他感到无比欣慰,说那是成功的累,累并快乐着。截止目前,治愈便秘患者近三百例,都获得了满意疗效。因此,外地有5、6个医生跟他学习手术治疗便秘,回去后开展便秘手术治疗,取得了良好效果,为更多患者解除了多年的痛苦。

王川俊研究便秘课题的成功,体现了他的勤奋与执著;也正是理论与实践的相辅相成比翼齐飞,使他的业务水平达到了一定高度,尤其是在便秘治疗方面,形成了较为成熟的治疗方法。目前,他还在继续总结研究慢传输型便秘的手术改进。

王川俊说,这是一种使命,他要用实际行动,服务好病患,不断攀登医学高峰,做生命的守护者。

编辑:春言


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